Анализы спермы (семенной жидкости) являются одним из начальных и ключевых этапов определения фертильности пары.

Содержание
Что такое анализ спермы?
Анализы спермы — это тесты семенной жидкости мужчины, которые оценивают уровень фертильности мужчины и функции репродуктивной системы мужчины.
Их обычно проводят, когда пара сталкивается с бесплодием, то есть не может зачать ребенка в течение 1 года и дольше (если женщина старше 35 лет, причины бесплодия следует искать раньше, после полугода безуспешных попыток).
Анализы спермы также можно проводить после вазэктомии. В этом случае цель состоит в том, чтобы определить, была ли контрацептивная операция успешной.
Какие анализы спермы самые распространенные?
Для определения мужской фертильности может быть выполнено множество различных тестов спермы, которые подразделяются по-разному, но основными тестами являются диагностический анализ спермы и спермограмма .
Диагностический тест спермы — это исследование меньшего масштаба, проводимое под микроскопом, которое включает 4 основных параметра:
- Общее количество сперматозоидов рассчитывают по общему количеству выделяемой в это время семенной жидкости;
- Концентрация сперматозоидов – количество сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости;
- Подвижность сперматозоидов – это оценка движения сперматозоидов, рассчитываемая в процентах.
- Общая морфология сперматозоидов – количество нормальных и аномальных сперматозоидов, выраженное в процентах.
Помимо основных параметров, также учитываются количество сперматозоидов, рН, время разжижения, вязкость, общий вид сперматозоидов (например, специфическая и неспецифическая адгезия сперматозоидов), наличие и количество округлых клеток и посторонних бактерий. оценивается.
Спермограмма – это расширенное, более детальное исследование спермы, которое может быть выполнено не только путем наблюдения под микроскопом, но и с помощью различных тестов. При проведении спермограммы оценивают не только параметры диагностического исследования спермы, но и жизнеспособность сперматозоидов, их детальную морфологию, концентрацию лейкоцитов и др. Более точное обследование дает гораздо больше информации и помогает более легко и объективно определить причины проблем.
Подробнее о спермограмме:
Как подготовить и правильно собрать сперму для исследования?
Подготовка к анализу семенной жидкости (спермы) и правильный сбор спермы очень важны, так как от этого зависят результаты анализов и их достоверность.
Основные моменты, на которые следует обратить внимание, следующие:
- Время воздержания от эякуляции (воздержание). Рекомендуется воздерживаться от полового акта или любой другой формы эякуляции в течение минимум двух дней и максимум семи дней.
- Гигиена. Перед сбором спермы очень важно вымыть руки и половые органы водой с мылом. Не используйте никакие присыпки, кремы, лубриканты и т. д., содержащие химические отдушки, способные повлиять на жизнеспособность, подвижность, структуру клеток.
- Сбор спермы. Семенную жидкость (сперму) необходимо собирать в одноразовую, специально предназначенную тару, которую необходимо предварительно проверить на токсичность, опустошить, взвесить в лаборатории.
- Доставка в лабораторию. Идеально, если сперма пациента будет собираться в клинике, в специально оборудованном помещении. Возможна доставка спермы на исследование прямо из дома, но это необходимо сделать в течение 1 часа.
- Общее самочувствие больного. Колебания температуры тела оказывают наибольшее негативное влияние на развитие сперматозоидов, поэтому рекомендуется отложить исследование спермы, если у мужчины повышена температура. Сказываются и длительные, постоянно переживаемые стрессы и употребление побочных веществ: алкоголя, курения различных веществ, некоторых лекарств.
- Заполнение анкеты/согласия на исследование. На все вопросы необходимо отвечать внимательно и открыто. Наиболее важными вопросами являются: период воздержания (воздержания), дата и время сбора спермы, удалось ли собрать все содержимое спермы в емкость (если какая-то часть не была собрана, необходимо отметить какой), прием лекарств, болезни и лихорадка за последние три месяца.
Почему нужно воздерживаться от половых контактов при подготовке к тесту?
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), при подготовке к анализу спермы рекомендуется воздерживаться от полового акта или любого другого способа утечки спермы в течение как минимум двух дней и не более семи дней.
Двухдневное воздержание объясняется тем, что с каждой эякуляцией концентрация сперматозоидов снижается. При задержании более 7 дней вероятно слипание сперматозоидов, слипание называется агрегацией.
Как правильно собрать сперму для исследования?
Чтобы результаты были максимально точными, следует соблюдать следующие правила сбора спермы для исследования:
- Воздерживаться от половых контактов не менее 2, но не более 7 дней.
- Тщательно вымойте руки и половые органы водой с мылом.
- Не используйте порошки, кремы, смазки и т.п., содержащие химические ароматизаторы.
- Контейнер для сбора спермы должен быть одноразовым, проверенным на токсичность и взвешенным в лаборатории. Вес пустой тары должен быть указан на таре.
- После получения баночки из лаборатории не рекомендуется ее вскрывать вне сбора, так как есть вероятность контаминации баночки бактериями из окружающей среды.
- Рекомендуется собирать сперму только путем мастурбации. В случае сильной эрекции (возбуждения) или эякуляции (эякуляции) можно использовать другие методы сбора, но результаты будут недостоверными.
- Не рекомендуется собирать сперму во время прерванного полового акта, во время полового акта, т.к. будет собрана не вся семенная жидкость (сперма) и она будет загрязнена клетками со слизистой другого человека, результаты будут недостоверными.
- Очень важно собрать всю семенную жидкость (сперму), полученную от одной эякуляции.
- Первые капли спермы очень важны в процессе сбора, ведь именно с ними выходит большая часть развившихся к тому времени сперматозоидов.
- Если сперму собирают дома, ее необходимо доставить в лабораторию в течение 1 часа.
Как часто нужно делать анализы спермы?
Для того чтобы выяснить наиболее точную оценку фертильности сперматозоидов, следует провести 2-3 исследования спермы, между которыми должен быть временной интервал в три месяца.
Что делать, узнав результаты анализов спермы?
Результаты анализа спермы следует обсудить с пациентом.
В зависимости от результатов конкретных тестов могут быть приняты дальнейшие тесты, лечение или решение о том, какую процедуру вспомогательной репродукции следует использовать.
Анализы спермы помогают эмбриологам предсказать, чего можно ожидать от процедуры оплодотворения, и предсказать, как будет развиваться эмбрион после оплодотворения.